台南白內障手術/林日蘋醫師/台南尚儒眼科
「白內障的平均好發年齡約在60歲左右,是指眼睛裡的水晶體隨著年齡增長逐漸混濁,導致視力模糊的一種老化現象。也是每個人一生中都會遇到的眼疾。」白內障的發生就和年紀大會長白頭髮、皺紋類似,「不過,白內障更像溫水煮青蛙,是不自覺的視力慢慢模糊,所以平日就要多注意視力狀況,每半年定期檢查,才不會忽略眼睛的任何狀況。」
由於白內障無痛無癢,患者通常不會自覺視力不好,往往是配換了好幾副眼鏡後還是看不清楚,或者視力突然暴增到1000多度,才到眼科檢查。劉冠麟建議平日可以透過一些警訊來察覺,像是看電視時覺得色彩不鮮豔、開車看路標好像不太清楚、特別是晚上開車覺得對向車子車燈好亮、刺到眼睛睜不開;或是有疊影、老花突然變清楚了等等生活小細節來警覺是否可能已有白內障。
白內障過熟反而更危險,影響生活即可手術
白內障形成的原因除了老化外,高度近視、紫外線的長期刺激、3C產品的藍光,以及長期使用特定藥物如類固醇,或者眼睛曾受過傷、有代謝性疾病如糖尿病等都有可能讓白內障提早出現。
過去大家只要聽到白內障,直覺都認為既然要開,就等熟一點再開,其實不然。劉冠麟說,現在白內障手術相當進步,只要造成生活上的不便時,就應該考慮台南白內障手術,「而且,白內障如果不及時處理,拖到又熟又硬時,有可能會造成青光眼、虹彩炎等不可逆的併發症;更容易因為放太熟,增加手術的困難性及風險。」
段標:手術方式日益精進,安全性高、時間短、術後復原也快
台南尚儒眼科林日蘋醫師表示目前主流的手術方式為超音波乳化術,不須麻醉注射,只要以點藥水的方式進行麻醉,傷口可以縮小在約2.2公釐左右,手術時間約20分鐘左右完成。
而搭配超音波乳化術的「飛秒雷射輔助白內障手術」更是新式的白內障手術方式。劉冠麟進一步說明,飛秒雷射的優點是精準、安全、恢復快,是指白內障手術從製作角膜截口一直到分割硬化水晶體的這些步驟都由「飛秒雷射」來取代傳統的手術器械,並以雷射製作正圓形的囊袋而越是完整的圓,日後就越不會有散光問題,也能將人工水晶體穩穩地置於中央,達到最好的效果。
另外,在飛秒雷射輔助下,術中能精準控制雷射的位置、深度與大小,將硬化的水晶體預先等份分割後,再將硬化的水晶體以超音波吸除,這樣做可以減少超音波的使用能量,保留更多角膜內皮細胞,減少手術後角膜水腫的併發機率,患者術後恢復更快。